上一篇把自己想要分享的心滔滔不绝表达了😜，这篇想与大家分享一下我在临床使用五行针灸帮助孕晚期产妇的一些体会。

然而，动笔之前我又顾虑了……会不会显得不够专业（毕竟经验还是很有限）？会不会国外的经验用在国内的诊疗系统里不合适？会不会胆大的读者拿了去就在不安全的情况下对孕妇操作？大家觉得我不够好没有关系，如果因此误会了五行针灸，误会了中医，那我就过意不去了！

感谢开心工作室的徹勇老师打消了我一切顾虑，是的，就做自己，分享一些自己知道的经验就好。如果同学们看了喜欢，作业尽量拿去安全的抄；看了不喜欢的，对不起，耽误您宝贵的时间了。

（提示：非专业医生勿自行操作）

回到今天的主题，我只讨论一种病人，就是妊娠晚期，37周以上的孕妇。

作为一名医疗工作者，我有严重的职业病，就是老爱琢磨：面前的人是有病吧？到底哪里有病？跌进产科十年，我终于接受了，世界上居然有一种人，是真的没有病也会住院的！

这种人就是：健康的产妇。

当然，随着整体环境的改变，初产妇年龄增高，各种先后天的因素，产妇也是有高危，会有各种综合征。但是，要有这样一种认知，大部分的产妇都是健康的，不需要过度医疗干预就可以顺利生产的。

她们这个群体，可能比任何其他群体，都更加追求天然有机无添加的疗法。所以，针灸治疗，在这个条件下是最合适不过的方法。

然而，关于针灸运用于孕晚期产妇助产，我曾经有很多的纠结，最终我发现，五行针灸的治疗模式，相比起其他类型的针灸，有无法忽略的优势。

我们的传统中医，回溯到明朝（1368-1644年）就有着中医产科方面的记载，然而由于目前中国医疗体制的设计，针灸在产科方面的教育以及临床运用，发展的不是很成熟。

上篇中我曾经提到过，为什么治疗别的类型病人我没有压力，却独独害怕妊娠37周以上的产妇？因为，当年我们中国国内中医药大学课程设计，内外妇儿的确包含了妇科，可是没有产科，所以我中医方面的学习实践经历，不包括用针灸在待产、难产中的运用。

然而在西方，有一套成熟完善的产科针灸体系，同一家诊所的资深针灸师们，就是这样成长起来的。日常和她们一起工作，有时候会先后治疗同一个病人，这时我不仅要背着“为啥我的祖国母校不教我”这样的国家历史情怀问题，还有一种随时被老师、老板、前辈、同行，监督检查打脸的压力。

所以，我在诊所里装也要装得很自信。有一次和同事Courtney聊天，说到工作经验，我特么的骄傲、嘹亮地说：一年多啦！Courtney结束了一天看诊，压低了脑袋回我一句：我已经干了十二年了。噢，天哪，这些善良的人们，到底是为了什么，还都那么爱护我！

在西方，从20世纪初开始，有许多针灸师开始了这方面的研究。现定居在新西兰的Debra Betts 在2006年出版的 《Acupuncture in Pregnancy&Childbirth》就是一本非常好的参考书目。

然而，即使在西方，产科使用针灸仍然是冷门的，因为不是任何针灸师都会有信心与产妇相处。

在现实中产科是属于急症，情况随时变化, 风险很大，某一年数据表明，产科医生是医疗行业官司缠身最多的一个部门，令人望而却步。再加上，从学习针灸的第一天起，老师就不断的强调，某一些穴位是属于孕期忌用禁用的。

但在孕晚期助产，处理难产滞产的过程中，突然要大量使用这些穴位，很有一种和自己打架的感觉，我最初也是离不开这种束缚。在产房里不怕披头散发撕吼喊叫，居然在中医诊所，一片岁月静好的时候，犹豫地下不了针。

对于产科针灸的使用，有这样一个前提，作为针灸施术者要非常清楚，生孩子的阵仗和婚礼差不多，是一个大派对，少谁都不行。包括了产科医生、助产士、 麻醉师、儿科医生，就近的医院配备的医疗队伍。

在下针前，要先灵魂拷问自己三个问题：“who, when, where to get help?”发生任何情况，向谁，在什么时间点，去哪里可以得到帮助？如果需要的话，几分钟内帮助可以到达现场？

对于产科针灸必备的谨慎，希望大家可以感受得到。

所以，先和大家分享五行师兄孙旭言一页详细的笔记，再一次温习，怀孕禁忌用穴，供大家参考。关于孕晚期的取穴体验，我在后面会分享。

Debra Betts的书里曾经提到，德国的一些医院是接受用固定的几组针灸选穴，从36周起，每周一次接受治疗，一直到生产为止。

常用的穴位有阳陵泉，足三里，三阴交。后期可以加上至阴。如果有在德国的朋友，有这样的亲身经历，欢迎与我交流。

书中列举的孕后期常用穴位：

这些穴位们的功效主治，很明显，针对产妇后期腰腿酸痛，肾气虚衰，阳气减弱，气血两亏，都有明显的扶持作用。摆在一起，的确是桌好菜！

可是我为什么就不能乖乖的按照这种“插秧图谱”：下针、走人、拔针、送客呢？因为，这样的流程，不走心！

从前护士的老师曾经说过，你可以训练一个猴子来打静脉针，但是你无法训练一个猴子来做诊断。套用在针灸治疗中，我可以设计一个机器人来找穴位、下针，但是我没有办法设定它的程序，与人链接。

产科中流传这样一个故事，小动物们在即将临盆的时候，如果感受到了被凶兽追猎，它们会选择躲在树林里好几天不生产，一直到感觉安全了，才把宝宝生下来。

这个故事很形象地解释了催产素与肾上腺素的关系。我们身体内的快乐激素“催产素”要在情绪舒缓，心里安全感爆棚的情况下才会顺利分泌，帮助子宫收缩，开指分娩。不然，我们会时刻处在一种应激状态中，靠着肾上腺素处于一种狗急跳墙备战的状态。

这也解释了为什么很多产妇，在家里阵痛很规律，到了医院见到陌生的环境，一大堆严阵以待的医护人员，让她们的模式切换到了应激状态，戴上社交面具，把阵痛都吓没了，宫颈忘记开，直接滞产。

还有什么能比五行针灸更走心的治疗方法呢？最早的时候，我曾经怀疑过选穴的问题。光靠扶持主导一行，能行吗？

静下心来，告诉自己：不要被表象带着走，今天，无论是产妇也好，皮肤病患者也好，抑郁症患者也好，作为一名针灸师，我最大的责任，就是要把人力交还给自然力，让病人也许被切断的自愈系统重新启动。

而不是靠我就这么几年的经验来判断：噢，小姐，您气血两亏，所以咱们来个著名的足三里吧！谁知道，我看到的到底是不是真相呢!

最后，也想跟大家分享五行针灸用于孕晚期助产的几个案例。

大半年前的一次治疗，让我见证了简简单单AE加原穴的魅力。

周六中医诊所上班，一位41周的产妇想要加号，因为再不生产的话，她周一就要进医院人工催生了。电话里听起来特别的楚楚动人，我就为她加了班。与别的从第36周就开始来的病人不同，在下周一之前，这次治疗是她唯一能排上的。她从前也做过别的针灸，但是没有感受过五行针灸。

一摸肚子，如果用西医的方法来评估，几乎可以确定，作为初产妇宫底还是很高，没有完全入盆，再加上几乎没有早期阵痛见红的迹象，要在周一之前生，很难，八成是要人工催产了。好吧，那我们就交还给自然力试试看吧。

病人被判成土，娇滴滴的特别美。进门的时候，说话有气无力，感觉累的不行了。我就做了AE加上土的原穴。

问诊的过程中，聊到之前一次流产史，上一个宝宝在妊娠中期不幸胎停。所以，让她觉得这一次的怀孕特别的不容易，格外疼爱现在这个孩子，想要享受怀孕的每一天，简直不敢相信，41个星期就这样过去了。

我平时挺爱聊天的，可是那天忙了一天，她是最后一个病人，我的胃都已经不太舒服了，所以，我就光听，也没什么力气给太多反馈。现在回想，和土的最好相处，不就是让她说呗！

AE做完以后，她突然沉默了，轻叹一口气。我清楚的记得，她好像从梦中醒来一样，看着我说：“好像，怀孕真的要结束了？” 给她做完原穴，她就开始关心我了：“你今天好吗，累吗，家里有孩子在等你吗?……”

这个治疗结束的时候，我和她都不约而同地注意到了天空中晚霞色彩的变化。我心里有一种感觉，这个，要成！

结果，第二天一早，我医院排班，就在病房里遇到了她，小女宝顺利的在清晨五点多诞生了！

就是因为见证了这样几乎不可能的奇迹，更加确定了我对于五行针灸的信。比如这一位妈妈，第一胎经历了42周人工催产难产的经历，生第二胎的时候忧心忡忡。苦于新冠期间诊所停业，一开张就跑来，连着预约了两次，也是因为快要到40周，怕又被拉去医院催生。

当第一次治疗完以后，那种神奇的感觉又来了。我就和她说，可以把下周的预约取消，因为你和宝宝，已经准备好见面了。过不了几天，她就发来这张小男宝的照片，“Stella，you are right.”

不是我对，而是当我们的系统顺利重启以后，有一种比我们都大的力量会扶持着往对的方向走的。

这两起例子，属于比较特别的，不算是常规的从36周起就开始接受治疗的病人。只是，她们的故事都是我的强心剂，给了我很多的鼓励，让我可以继续喂心头血给那些从36周或者更早就持续复诊，需要扶持的准妈妈们。

在分享下一个例子之前，我想要特别感谢这样一段体验。今年春天跟着高毅师兄在网路上学习了扶阳灸。对灸法好奇是真的，但是更加吸引我的是，没见过几次面但是印象很深的高毅师兄自带的稳定感，特别的好。我想，跟着高人走，多吸几口仙气，总是不会错。果然，师兄一个课程结束了，一扇门又打开了一些。

春天赶上温哥华疫情，别人隔离在家里烤面包整理花园，我是早上一到点就在院子里，裤腿一拉露着腿，点根烟，好好的感受穴位。花了一个月的时间，把世界著名的“ST 36 足三里”这碗鸡汤熬熟了。

有一段书里的描述写到“不下者取之足三里”。我仔细体会穴位的过程中，有用手熥，也有用灸条或者针。一开始的几秒钟，感觉有股气从督脉、膀胱经一直送到头顶，平时去推拿按摩，也是这样的走向。再过一下，这股气就到脚下了，感觉脚底“蹦蹦”的。

再回想，当时疫情期间，每天跑十公里，医院轮班，没有被困在家里的娃们搞得鸡飞狗跳，足三里真是功不可没。

西医理论里，要生产顺利进行，需要衡量五个P：Power, Position, Presentation, Passage, Passenger。因为篇幅有限，我就不在这里一一展开。我想就挑最重要的Power(能量)，来分享我的体验。

中医强调的气血充盈，和西医产科首要条件的power有着异曲同工之妙。那么还有什么比足三里这碗大鸡汤来得更补气血能量呢？

从足三里开始学起，有了这样对于穴位的感通，复诊以后，那些孕后期的穴位，不再是纸上的几行字，那些书面的功效了。有的时候，有些穴位简直就是在召唤我！

下面的这位病例，属于使用五行针灸多次治疗，最后顺产的病例。她从28周就开始在我这里就诊。人工受孕，第一胎，妊娠血糖高到需要胰岛素控制，写到这里，她就已经属于高危产妇了。再加上怀孕期间遭遇情变，又亲眼目睹好友难产，每一次去医院产检一次，感觉天又要塌一次。

对她的治疗方法，自28周起，每周一次，持续三周，我用的是五行治疗手册上照猫画猫的方法，血糖稳定，她心理状况也稳定，不再同时接受心理辅导了。她本身也是心理辅导师，后来转了法律界。

到了孕后期，37周以后，我就使用足三里加原穴，或者膏肓加原穴。最后一次的治疗，因为她的产程已经发动，所以我用了足三里、合谷加原穴。

过了几天顺利分娩。回想初次见面，她听说这家诊所比较擅长治疗产妇，她肩膀不舒服，所以想来试试看。谁曾想过，身心同治，还能有这样一段人生的妙遇！

说到合谷，我还是非常谨慎的。只有在某些情况下，我才会用合谷，就是产妇经历了助产士的指检，或者没有指检，但是也有了早期宫缩，产程发动了我才会加上合谷。

也许我的使用方式会随着以后的理解改变。目前的理解是，合谷是一个大穴，手阳明大肠经的原穴。妥妥的金，气机往下，的确有明显催生的作用。而作为一名针灸师，在产程中是起到辅助扶持作用的，这发动生产的第一枪，不该由我来决定。

治疗过程中，除了扶持主导一行，通阻滞的效果也是立竿见影的。小肠膀胱阻滞治疗急性腰痛，坐骨神经被压迫导致的单侧不适，是很有效的。

这一位病人，孕晚期39周，因为泛酸、胃烧心、便秘的身体症状，再加上情绪原因，我在首诊中，做了AE加大肠胃阻滞加原穴。

有意思的是，针灸治疗前体检宫底还是偏高，从背部摸，也还没有感觉降到从髂骨到耻骨的位置。针灸以后去隔壁房间按摩。按摩结束以后，按摩师看了我的记录，说宝宝的位置明显下来了，感觉这瓜要熟。

再然后，第二天，就在医院里顺利生产！

（未完待续……）

◎ 放下“强者人设“，学习五行针灸助产

◎ 去赴一场迟到十五年的约